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Técnicas   

 

CUIDADOS Y MANTENIMIENTO DE LAS

VIAS INTRAVENOSAS

 

OBJETIVOS

          Garantizar los cuidados adecuados que minimicen las complicaciones no deseadas en la perfusión endovenosa.

 

MATERIAL

Material según técnica, procedimiento o cuidado a realizar.

 

PROCEDIMIENTO

  • Revisar diariamente el punto de punción y cambiar el apósito siempre que esté despegado, sucio o húmedo.

  • Evitar acodamientos y desplazamientos del catéter.

  • Comprobar frecuentemente y antes de administrar medicación y/o sueroterapia, la correcta canalización y permeabilidad de la vía.

  • Cambiar la palomita o catéter corto cada 72 horas, variando la zona de punción, siempre que sea posible.

  • Cambiar los equipos de infusión, sistemas de goteo, microgoteros, llaves y reguladores si se están usando, cada 48 horas. Si se perfunden emulsiones de lípidos, hay que cambiar los sistemas cada 24 horas. En el caso de que sea sangre y/o hemoderivados, hay que desechar el sistema una vez realizada la transfusión.

  • Manipular el sistema de perfusión extremando las medidas de asepsia :

  • Ponerse guantes estériles siempre que se vaya a manipular el sistema.

  • Utilizar llaves de tres pasos para evitar desconexiones del sistema, y tapones estériles para cerrarlo una vez administrada la medicación y lavada la vía.

  • Desinfectar con povidona yodada la zona de punción de los sistemas, antes de inyectar, si se utiliza esta.

  • Diluir, según protocolo, los líquidos irritantes y reducir el ritmo de goteo para procurar una mejor hemodilución.

  • Retirar inmediatamente la vía en caso de extravasación, obstrucción, contaminación, signos de flebitis o suspensión del tratamiento.

  • Presionar sobre la zona de punción al retirar la palomita o catéter para evitar sangrado y/o hematoma.

  • En caso de flebitis grado IV o V enviar al laboratorio de microbiología la punta del catéter para su cultivo e isopo de exudado si procede.

  • Anotar en los registros de enfermería :

  • Signos y síntomas detectados (hoja de comentarios de enfermería).

  • Cuidados planificados y realizados (hoja de registro de cuidados).

 

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