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AISLAMIENTO
Penadés
Antolín, RA. Cortés Gómez, MJ. Girbés Calvo, A
Servicio de
Urgencias. Hospital de La Ribera
Comité de
Docencia
INTRODUCCIÓN
Aislamiento : separación de un
individuo que padece una enfermedad transmisible del resto de las personas
(exceptuando a los trabajadores sanitarios).
Los diferentes tipos de aislamiento se utilizan como medida para evitar la
transmisión de enfermedades infecciosas.
La finalidad de estos aislamientos son :
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Disminución del
riesgo de infección para el paciente, el personal sanitario y los
visitantes mediante la interrupción de la cadena de transmisión.
-
Disminución de la
incidencia de infecciones nosocomiales
-
Prevención y
control de brotes.
-
Poder prestar una
alta calidad de atención.
En los aislamientos hospitalarios deben intervenir todo el personal
sanitario, no requieren orden médica, son insustituibles y no deben ser
invasivos.
Todas las normas de aislamiento deben ser cumplidas por todo el equipo y
también por parte de la familia hasta que desaparezca la enfermedad
(curación clínica y microbiológica total).
TIPOS DE
AISLAMIENTOS
AISLAMIENTO ESTRICTO
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Prevención de la transmisión de enfermedades que se pueden contagiar a
través de contacto directo y/o vía aérea. (Difteria, viruela,
varicela, neumonía estafilocócica, peste, rabia, herpes zoster en
pacientes inmunodeprimidos o zoster diseminado). |
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Habitación individual.
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Señalización del aislamiento.
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Puerta cerrada y restricción de
visitas.
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Antes de entrar en la habitación
y después de realizar cualquier maniobra al paciente, se deben de
lavar las manos.
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Obligatorio : uso de mascarilla,
bata, guantes y calzas; mientras se esté dentro de la habitación
(tanto personal sanitario como visitas).
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El material necesario para
vestirse se debe encontrar preparado dentro de la habitación,
excepto la mascarilla que se deberá colocar antes de entrara a la
habitación.
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Al salir de la habitación, las
prendas contaminadas se depositarán en un contenedor (bolsa roja
para la ropa), excepto las mascarillas que se tirarán al salir de
la habitación.
AISLAMIENTO INVERSO
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Protección hacia el paciente inmunodeprimido. (Quemados más del
25%, transplantados e inmunodeprimidos). |
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Habitación individual.
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Señalización de
aislamiento.
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Puerta cerrada y restricción de
visitas.
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Lavado de manos.
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Antes de entrar a la habitación
se debe colocar bata, guantes, gorro, calzas y mascarilla.
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Al salir de la habitación
depositar toda la ropa en los contenedores preparados al efecto.
AISLAMIENTO DE
CONTACTO
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Prevención
de enfermedades infecciosas que se propagan por contacto directo.
(Gangrena gaseosa, herpes simple diseminado, heridas abiertas,
quemaduras de menos del 25%, piodermas). |
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Es aconsejable la habitación
individual (lavabo propio).
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Señalización del aislamiento.
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Si los pacientes están
contaminados por el mismo microorganismo, pueden compartir
habitación.
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Restricción de visitas.
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Lavado de manos.
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Según el tipo de lesión que
presente el paciente, las personas que entren en contacto con él
vestirán : bata, mascarilla y guantes. Todo este material estará
situado dentro de la habitación.
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Nunca tocar con las manos heridas
o lesiones.
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Retirarse toda la ropa antes de
salir de la habitación y depositarla en los contenedores.
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Excepción : los pacientes que
posean grandes quemaduras o heridas infectadas por estafilococo
aureus o estreptococos grupo A, que no estén tapadas, deberán
estar en aislamiento estricto.
AISLAMIENTO
RESPIRATORIO
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Prevención
de la propagación de enfermedades transmisibles por vía aérea.
(Varicela, meningitis meningocócica, sarampión, rubeola, tuberculosis
pulmonar, tosferina). |
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Habitación individual (baño
propio).
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Señalización de aislamiento.
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Enfermos contaminados por el mismo
germen pueden compartir habitación.
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Puerta cerrada y restricción.
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Lavado de manos.
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El uso de mascarilla es obligatorio
para todo el personal (sanitario y visitas). Las mascarillas se deben
cambiar con cierta frecuencia y se encontrarán situadas a la entrada
de la habitación. Se desecharán al salir en los recipientes
específicos para ello.
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Uso de pañuelos
deschables.
CONCLUSION
La amplia patología de enfermedades infecciosas que se trata en nuestro
servicio de urgencias nos obliga a la utilización de una serie de normas.
Se necesita comenzar con el aislamiento como medida terapéutica ya desde
su entrada en puertas de urgencias hasta su hospitalización.
Los pacientes con enfermedades infecciosas necesitan de las mismas
atenciones que el resto de los enfermos e incluso en ocasiones, de
atenciones más específicas y mayores.
No se debe descuidar la actitud del personal sanitario frente a estos
enfermos, pues el simple hecho de estar aislados les puede causar
sentimientos de rechazo, culpabilidad o angustia.
Por lo que les debemos explicar los motivos y características del
aislamiento al paciente y familia, de forma que comprendan la finalidad
del mismo.
BIBLIOGRAFIA
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